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消化器内科 Gastroenterology
診療科からのお知らせ
- 【メディア掲載情報】日本大学病院の「大腸がん」の治療実績が掲載されました
- がん患者さまとご家族の方へ 【さくらカフェ】開催のお知らせ
- 病診連携教育セミナー2026 「がん」 2026年1月1４日（水）に開催
- 三浦義正医師が杭州（中国）に招待され、講演と内視鏡指導を行いました。
概要
消化器内科は，消化管グループ，胆膵グループ，肝臓グループの3つグループで構成され，より専門的な診断，治療を行っております。
消化管グループ
食道・胃・大腸癌に対する内視鏡診断・治療（内視鏡的粘膜下層剥離術）を柱に診療を行っています。その他，消化管癌に対する化学療法，炎症性腸疾患などの難治性良性疾患なども診療しております。また，私たちの持つ高い内視鏡技術を生かして，消化管出血等の急性期疾患に対する最後の砦としての機能も果たしております。
胆膵グループ
胆道（胆管，胆嚢）と膵臓疾患の診断，治療を診療ガイドラインにそって専門的に行っています。対象疾患は胆管癌（肝内，肝門部領域，遠位），胆嚢癌，膵臓癌に加えて十二指腸乳頭部癌などの悪性疾患や，胆嚢結石症，総胆管結石症，胆嚢ポリープ，胆嚢腺筋腫症などの良性疾患，さらに緊急処置が必要な急性胆嚢炎，急性胆管炎も積極的に治療しています。まず外来で行うことのできる血液検査，腹部超音波，CT，MRCP，超音波内視鏡などの画像診断，上部消化管内視鏡を行い，診断に苦慮した場合は入院で超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診や逆行性膵胆管造影（ERCP）による組織検査，胆道鏡を用いた診断や治療も行っています。
肝臓グループ
びまん性肝疾患として急性肝炎，慢性肝炎（ウィルス性肝炎，自己免疫性肝炎，原発性胆汁性胆管炎，原発性硬化性胆管炎，アルコール性肝炎，非アルコール性脂肪性肝炎など），肝硬変症，門脈圧亢進症やその関連疾患（食道胃静脈瘤，肝性浮腫・胸腹水，肝性脳症など），さらに腫瘍性疾患として肝細胞癌やその他の良性腫瘍を対象に診療にあたっております。
新病院移転時に超音波センターを設立し，CTやMRIのみならず最先端の超音波機器を設置し，総合的な画像診断により，精密で超早期診断が可能となりました。さらに携帯型超音波装置を用いたベッドサイドエコーや，救急外来診察における検査プランのスマート化，造影超音波を用いた癌治療の治療戦略，早期治療効果判定，合併症の評価も行っています。
特徴・特色
私たち消化器内科では，消化管疾患及び胆膵疾患の内視鏡診断と治療において日本トップクラスの技術と経験を持つ指導医とそのグループが診療に当たっており，これが私たち日本大学病院消化器内科の特色です。肝臓グループでは肝癌に対する肝動脈塞栓術，経皮的ラジオ波焼灼療法，薬物療法を積極的に行っています。ウィルス性肝炎には直接作用型抗ウィルス製剤や核酸アナログ製剤による治療を行い，肝機能の改善と肝細胞癌の発癌抑制を目指しています。また，肝硬変症に合併する門脈圧亢進症（食道・胃静脈瘤）に対する内視鏡治療では，特に難治例に対し透視下硬化療法を行い，緊急を要する食道・胃静脈瘤出血にも対応しています。
年齢調整による癌の罹患数は2010年前後まで増加しその後横ばい，死亡数は1990年代半ばをピークに減少しています。しかし，この傾向の中で罹患数，死亡数ともに増加しているのが膵癌です。膵癌を早期発見する唯一の方法は危険因子（糖尿病，肥満，膵疾患，タバコ，家族歴など）をピックアップし，症状がないうちから精査を行うことです。私たち消化器内科では小膵癌の検出に最も感度の高い超音波内視鏡を用いて膵癌の早期発見に注力しています。そして消化器外科と緊密な連携をとりながら外科療法，化学療法といった治療を行い，膵癌の予後改善を目指しています。
主な対象疾患と診療内容
- 虫垂炎
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- 食道がん
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- 胃がん
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- 大腸がん
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- 機能性ディスペプシア
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- 膵管内乳頭粘液性腫瘍
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- 膵癌
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- 慢性膵炎
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- 急性膵炎
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- 胆管癌
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- 胆嚢癌
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- 総胆管結石
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- 急性胆管炎
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- 急性胆嚢炎
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- 肥満症
- 我が国では、軽度の肥満でも健康障害に繋がりやすいこなどとから、体格指数（BMI=体重[kg]/身長[m]/身長[m]）25以上が「肥満」と定義されています。但し、すべての「肥満」が治療の対象となるのではなく、減量治療により、併発している複数の病気を一挙に改善させることができる「肥満」を、「肥満症」と言います。すなわち、肥満が原因となって発症している糖尿病や脂質異常症、高血圧、非アルコール性脂肪性肝疾患、高尿酸血症などの疾患は、個々別々に治療するのではなく、減量療法によって、一挙に改善させることが可能です。 詳しく見る
- 鼠径部・腹壁瘢痕ヘルニア
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- 痔核
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- 肛門疾患
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- 食道胃接合部癌
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- 急性肝炎
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- 慢性B型肝炎
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- 慢性C型肝炎
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- 食道静脈瘤
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- 肝細胞癌
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- 自己免疫性肝炎
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- A型肝炎
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- 非アルコール性脂肪肝炎（NASH）
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- 肝硬変
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- 脂肪肝
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診療実績
2025年度の診療実績
- 消化器内科処置数
-
- 上部消化管内視鏡検査
- 5227件
- 大腸内視鏡検査
- 2094件
- 小腸内視鏡検査
- 20件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（上部消化管ESD）
- 70件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（大腸ESD）
- 85件
- 大腸ポリープ切除術（EMR＋CSP）
- 1011件
- 内視鏡的止血術
- 102件
- 内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）
- 126件
- 超音波内視鏡検査及び関連手技
- 216件
- 肝動脈化学塞栓療法（TACE）
- 86件
- ラジオ波焼灼療法（RFA）
- 14件
- 内視鏡的静脈瘤結紮術（EVL)＋硬化療法（EIS）
- 11件
2024年度の診療実績
- 消化器内科処置数
-
- 上部消化管内視鏡検査
- 5050件
- 大腸内視鏡検査
- 1718件
- 小腸内視鏡検査
- 21件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（上部消化管ESD）
- 84件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（大腸ESD）
- 67件
- 大腸ポリープ切除術（EMR＋CSP）
- 603件
- 内視鏡的止血術
- 103件
- 内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）
- 88件
- 超音波内視鏡検査及び関連手技（EUS、EUS-FNA）
- 135件
- 肝動脈化学塞栓療法（TACE）
- 103件
- ラジオ波焼灼療法（RFA）
- 15件
- 内視鏡的静脈瘤結紮術（EVL)＋硬化療法（EIS）
- 14件
2023年度の診療実績
- 消化器内科処置数
-
- 上部消化管内視鏡検査
- 5102件
- 大腸内視鏡検査
- 1903件
- 小腸内視鏡検査
- 4件
- 大腸ポリープ切除術（EMR＋CSP）
- 759件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（上部消化管ESD）
- 41件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（下部消化管ESD）
- 35件
- 内視鏡的止血術
- 70件
- 内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）
- 219件
- 超音波内視鏡検査及び関連手技（EUS、EUS-FNA）
- 324件
- 肝動脈化学塞栓療法（TACE）
- 62件
- ラジオ波焼灼療法（RFA）
- 16件
- 内視鏡的静脈瘤結紮術（EVL）＋硬化療法（EIS)
- 30件
2022年度の診療実績
- 消化器内科処置数
-
- 上部消化管内視鏡検査
- 5777件
- 大腸内視鏡検査
- 2008件
- 大腸ポリープ切除術（EMR＋CSP）
- 750件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（上部消化管ESD）
- 84件
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（下部消化管ESD）
- 26件
- 内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）
- 206件
- 超音波内視鏡（EUS）
- 333件
- 超音波内視鏡下穿刺吸引法（EUS-FNA）
- 23件
- 肝動脈化学塞栓療法（TACE）
- 65件
- ラジオ波焼灼療法（RFA）
- 8件
- 内視鏡的静脈瘤結紮術（EVL)＋硬化療法（EIS）
- 31件
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