医療連携

地域医療連携室のご案内

地域医療連携室は、地域医療機関様との病診連携の充実・推進を目的として、平成16年1月に開設いたしました。
地域周辺の医療機関の先生方と連携させていただくことで、患者さんに先進的医療や検査をご提供できるようにお手伝いさせていただきます。

地域医療連携室
(連携協力医療機関および一般医療機関専用)

電話:03-3293-1741
FAX:03-3293-1742

受付時間: [平日]9:00~19:00 / [土曜日]9:00~13:00

地域医療連携室の主な業務内容

  • 患者さんのご紹介方法、医師の専門や専門外来のご案内
  • 放射線・生理機能・超音波・内視鏡検査のご依頼
  • 当院所定の診療情報提供書のご請求
  • ご紹介いただいた患者さんの報告書(返書)が届かない場合
  • 病状照会のご依頼

 当院では個人情報漏洩防止のため,緊急やむを得ない場合を除いてFAXによる診療情報の提供は控えさせていただいております。

診療情報提供書(紹介状)・封筒のご案内

患者さんをご紹介いただく場合は、日本大学病院医師または各科宛の紹介状を患者さんへお渡しください。書式は問いません。
また当院書式の『診療情報提供書・封筒』をご用意しておりますので、ご利用の際はお申し付けください。

 紹介・診療情報提供書

診療予約のご案内

医療機関様からの診療予約を行っております。
希望日時、診療科、医師等が決まりましたら地域医療連携室へご連絡ください。
ただし、以下の診療科へご紹介いただく場合は、【完全予約制】となっておりますのでご注意ください。

精神科・皮膚科・泌尿器科・ペインクリニック外科/麻酔科

  1. お電話にて予約を受けつけます。
    TEL:03-3293-1741 (平日 9:00~19:00/土曜 9:00~13:00)
  2. 外来診療申込書をご記入後FAXしてください。
    FAX:03-3293-1742

 外来診療申込書

診察予約の流れ

放射線・生理機能・超音波・内視鏡 検査のご依頼

当院では、放射線・生理機能・超音波・内視鏡検査の予約を受付しております。

  1. お電話にて予約を受けつけます。
    TEL:03-3293-1741 (平日 9:00~19:00/土曜 9:00~13:00)
  2. 検査申込書をご記入後FAXしてください。
    FAX:03-3293-1742
  3. FAX送信後、検査説明書を患者さんへお渡しください。

     造影CT・RIは予約後こちらからFAXいたします。

  4. 予約票・同意書等は予約後こちらからFAXいたします。

 検査申込書

検査予約の流れ

患者さんをご紹介いただく場合は、日本大学病院医師または各科宛の紹介状を患者さんへお渡しください。書式は問いません。
また当院書式の『診療情報提供書・封筒』をご用意しておりますので、ご利用の際はお申し付けください。

PET/CT検査のご依頼

当院では、PET/CT検査の予約を受付しております。

  1. お電話にて予約を受けつけます。
    TEL:03-5577-3541 (平日 9:00~19:00/土曜 9:00~13:00)
  2. 検査申込書をご記入後FAXしてください。
    FAX:03-3293-1742
  3. 検査説明書を患者さんへお渡しください。

 PET/CT(悪性腫瘍)検査申込書

 PET(心サルコイドーシス)検査申込書

外来(専門外来)診療担当医表

当院では、毎月1日に診療担当医表を作成しております。
ご紹介の際、ご指定の医師がおりましたら、担当医表をご参照の上、患者さんへご案内ください。

医療連携協力機関登録制度について

当院では、病診連携の強化と充実を図るため、医療連携協力機関登録制度を設けております。
登録のご希望等につきましては、地域医療連携室まで気軽にお問い合わせください。

概要

  1. 医療連携協力機関認定証の発行
  2. 逆紹介の推進
  3. 当院ホームページに連携協力医療機関として
  4. 連携医療機関一覧

  5. ネームプレートの作成
  6. 当院に関する情報の提供
  7. 入院中の患者さんの主治医との面談の手配
  8. 当院主催の講演会・研修会等のご案内
  9. 無料駐車場のご利用

ご連絡先

時間内:地域医療連携室  
03-3293-1741

時間外:防災センター  
03-3293-1711(代)

受付時間: [平日]17:00~20:00 / [土曜日]13:00~20:00
[休日]12:00~20:00

外来診察
外来診察のご案内

外来診察のご案内閉じる

    月曜-金曜 土曜日
新患 午前 8:00
-11:00
8:00
-11:00
午後 1:00
-3:00
午後休診
再来 午前 7:55
-11:30
7:55
-11:30
午後 予約診療
のみ
午後休診

お電話でのご予約

03-5577-3448