睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは、睡眠中に呼吸が止まる(無呼吸)状態が何度もおこり、それが毎晩繰り返されている病気です。日本人の30~60歳代の約7人に1人がSASを患っているとされますが、本人が自覚しにくいという特徴から病院を受診しないことが多いため、実際の有病率よりも診断率はとても低く、SAS潜在患者数は940万人以上といわれています。実際に医療機関を受診しCPAP治療を行っている患者さんは約73万人に留まっています。睡眠中のことなので、多くは一緒に寝ている家族などから「いびきをかいている」 「息が止まっている」と言われることで気づき、中には苦しくなって目が覚めることで異状を自覚する人もいます。
SASの患者さんは、睡眠中の酸素不足により熟睡できないことから、起床時の頭痛や熟睡感の低下、日中の倦怠感や疲れ、集中力の低下、運転中や仕事中の居眠りなどの症状があらわれ、生活に支障が出てくるようになります。また、生活習慣病のリスクを上昇させることがわかっており、高血圧症は2倍、狭心症など冠動脈疾患は3倍、心筋梗塞や脳血管疾患は4倍といわれています。高血圧症や心臓病などの循環器疾患にかかっている患者さんのSASの有病率も高く、心不全患者さんの7割以上に合併し、高血圧症で内服治療がなかなか効かない場合、8割近くがSASを合併しているといわれています。
日本大学病院のSAS外来での診断検査は、まず初めに外来で簡易検査を行い、さらに検査が必要と判断された場合は、精密検査を1泊入院で行います。診断検査の結果から、ご自身の社会生活状況や合併症などを考慮して治療計画をご相談します。合併症に関しては、各専門医が治療に当たる体制でトータルケア診療を行えることが特徴です。
日本大学病院は、SAS専門外来として包括的連携診療を行っております。
初診 SASの状態を診察します。
循環器病センター、内科、糖尿病・肥満症治療センター、耳鼻咽喉科 にて初診の患者さまをお受けしております。
専門 SASには、様々な生活習慣病のリスクが存在しますので、各専門医が合併症に対応致します。
耳鼻咽喉科:鼻やのどの病気が疑われた場合には必要に応じて原因を調べます。
循環器内科:禁煙外来やSASに関連する循環器病を治療します。
脳神経外科:脳卒中(脳血管内治療指導医による脳卒中外来)、高脂血症や高血圧症、糖尿病などの
生活習慣病によって起こる頸動脈閉塞などの外科的治療を担当します。
肥満外来: SASに合併する身体全体に関わる生活習慣病に関して、生活指導もあわせた診療を行います。
呼吸器内科:呼吸に関連した診療を担当します。