消化器外科林医師の経肛門的内視鏡下手術(SILSTEM)が2017年11月号「直腸癌に対する経肛門的アプローチのすべて」という特集に掲載されました。この手技は日本では最初に林医師が発表しており、2012年12月に日本内視鏡外科学会でカールストルツ賞を受賞しております。主に内視鏡治療では治療不可能な腺腫、早期癌、直腸カルチノイドに対して直腸を残す手術方法です。また直腸早期癌の深達度診断は術前に100%診断は不可能であり、腹腔鏡下低位前方切除の前段階として診断的治療的意味を持つ手技です。